777 648 649 klimatizace, 605 168 561 čističky vzduchu
Studie: vliv mobilních čističek vzduchu s vysokou účinností na výskyt invazivní aspergilózy v akutním terciárním nemocničním oddělení.
Četnost invazivních mykóz roste celosvětově a odpovídá zvýšení počtu pacientů s vysokým rizikem. Primární preferovaná strategie pro tyto pacienty s vysokým rizikem bylo snížení expozice použitím vysoce účinných filtrů částic vzduchu (HEPA filtry). Ačkoli účinnost a výhody pevných filtrů HEPA jsou dobře prokázány, výhody mobilních čističek vzduchu s HEPA filtrů jsou stále neprůkazné.
Metody:
Jednalo se o retrospektivní studie pro posouzení dopadů 48 mobilních čističek vzduchu s HEPA filtry rozmístěných ve vybraných odděleních ve Všeobecné nemocnici v Singapuru, v akutních terciárních nemocničních odděleních. Údaje byly získány v období od prosince 2005 do června 2008 při propouštění diagnostikovaných pacientů a z mikrobiologických a histologických laboratorních nálezů. Byli zařazeni všichni pacienti, s možnou, pravděpodobnou, nebo prokázanou invazivní aspergilózou (IA).
Výsledky:
V odděleních s přenosnými HEPA filtry byl v období před instalací výskyt IA 34.61 / 100.000 pacient/den, v období po instalaci byl snížen na 17,51 / 100,000 pacient /den (p = 0,01), pro poměr míry výskytu 1,98 (95% interval spolehlivosti (CI ), 1,10 až 2,97). V odděleních s žádnými HEPA filtry, nedošlo k významné změně v četnosti výskytu v průběhu sledovaného období. Mobilní čističky vzduchu s HEPA filtry jsou spojovány s očištěným poměrem pravděpodobnosti 0,49 (95% interval spolehlivosti, 0.28-0.85; P = 0,01), upravené na diagnózu a délku hospitalizace.
Závěr:
Mobilní čističky vzduchu s HEPA filtry jsou účinné v prevenci IA. Náklady na rozšířené přenosné HEPA filtrace v nemocnicích je více než kompenzováno snížením nozokomiálních infekcí obecně a IA zvláště.
Zdroj:
Epidemiology Unit and Infection Control Unit, Singapore General Hospital, Outram Road, Singapore.
Studie v příloze.
